作為4+7藥品帶量采購的試點城市之一，日前北京市醫保局發布了《北京市落實國家藥品集中采購和使用試點工作實施方案》。連日來，北京商報記者走訪多家醫院發現，自3月23日起北京市25種國家集中采購中選產品已經開始大幅降價，平均降價幅度52%，而抗癌藥降價更達95%。

北京市某三甲醫院腫瘤科主任告訴北京商報記者，“藥神”代購的格列衛，此前每盒高達1.3萬元，此次集中采購將格列衛的仿制藥甲磺酸伊馬替尼片納入了其中，而每盒只需623.82元，降幅達95%。

“最近每天來開藥的患者都特別多，一聽說降價，3月23日早上就有很多人排隊。”該醫生說。對于藥品是否出現缺貨的情況，該醫生向北京商報記者表示：“上一次17種抗癌藥進醫保的時候，很多藥企準備不足，像赫賽汀這種進口抗癌藥就出現了缺貨的情況，但這一次帶量采購，大家都是有備而來，患者的需求都會得到滿足。”

在常用藥方面，北京市某中醫院主任醫生向北京商報記者介紹，高血壓治療藥物厄貝沙坦片以前18.6元/盒，現在只要5.6元;高血脂治療藥物阿托伐他汀鈣片，原來42.8元/盒，現在則是6.6元。以一位患有高血壓、高血脂的病人為例，每月的藥量為4盒厄貝沙坦片和2盒阿托伐他汀鈣片，“以往要花200多元，現在還不到40元”。上述醫生給記者算了一筆賬，每月可以省100多元。

此外，在藥品質量方面，該醫生表示：“中選藥品都是通過了仿制藥一致性評價的藥品，也就是說雖然價格降了，但藥品的質量并沒有降低。”

對于具體報銷比例，北京市醫保局表示，通用名屬于《北京市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》的中選藥品，以集中采購中選價作為支付標準，參保人員的自付比例不變;價格高于中選價格的同通用名未中選藥品，適當提高本市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險參保人員的個人負擔比例;價格低于中選價格的同通用名未中選藥品，以其實際價格作為該通用名藥品的支付標準，參保人員的自付比例不變。

據了解，2018年底，國家組織藥品集中采購和使用試點工作正式啟動。選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市作為試點，由這些地區的公立醫療機構作為集中采購主體，形成規模團購效應，降低藥價，減輕患者藥費負擔。去年12月，11個試點城市藥品集中采購正式中選結果發布，共有25個藥品中選，其中通過一致性評價的仿制藥有22種，原研藥有3種，中選價平均降幅52%，最大降幅超過90%。

此次本市印發的《北京市落實國家藥品集中采購和使用試點工作實施方案》明確，本市所有公立醫療機構作為藥品集中采購主體，完成承諾采購數量。此外，對于其他納入國家試點范圍內的藥品，經價格聯動或集團談判，對于價格適宜的掛網品種可作為中選藥品的補充進行采購銷售。

兩會期間，國家衛健委主任馬曉偉也曾表示，“4+7”帶量采購還會進一步擴大范圍，向全國推廣，這項工作還要做下去。